Многоплодная беременность

Средства для оплодотворения и многоплодная беременность
Когда у женщин возникают трудности с зачатием, им прописывают препараты, которые стимулируют овуляцию, но эти препараты часто приводят к тому, что выделяется больше
одной яйцеклетки во время каждого менструального цикла. Это увеличивает шансы оплодотворения, по крайней мере, одной яйцеклетки, но если оплодотворяются несколько яйцеклеток, то женщина может носить двойню, тройню или даже больше детей.
Существует еще один способ лечения бесплодия: у матери берется яйцеклетка, затем она искусственно оплодотворяется спермой, а затем уже оплодотворенную яйцеклетку помещают обратно в матку. Из-за того, что обычно многие такие яйцеклетки погибают, одновременно в матку матери помещают несколько яйцеклеток. Если так случилось, что две или более яйцеклеток выжили, то у матери будет многоплодная беременность.
Возрастающее использование этих средств является основной причиной, почему все чаще мы можем наблюдать случаи многоплодной беременности.

Однояйцовые близнецы появляются из одной оплодотворенной яйцеклетки, которая разделилась на две части в первые несколько дней после зачатия. Однояйцовые близнецы рождаются в 1 из 250 случаев; это достаточно частое явление во всем мире и никак не связано с возрастом родителей, наследственностью, количеством других детей и расовой принадлежит и. Однояйцовые близнецы — это полностью «случайное» явление.

Двуяйцовые близнецы появляются из двух отдельно оплодотворенных яйцеклеток, которые организм матери произвел во время одного менструального цикла. Сложно сказать насколько часто рождаются двуяйцовые близнецы. Например, в Нигерии близнецы рождаются в 1 из 20 случаев беременности. В Японии близнецы рождаются только в 1 из 155 случаев беременности. Здесь наследственность играет большую роль: если у беременной женщины есть сестра-близнец, то у нее больше шансов родить близнецов. Двуяйцовые близнецы чаще рождаются у крупных высоких женщин. И еще, у двуяйцовых близнецов могут быть два разных отца.

Беременность близнецами — это более частое явление, чем рождение близнецов. Как показывает статистика, многие многоплодные беременности заканчиваются гибелью близнецов и перепоглощением их организмом. Скорее всего, большинство случаев «угрозы выкидыша» связаны с близнецами, когда один из них погибает, а другой нормально развивается и рождается по окончании полного срока беременности. Очень редки случаи, когда близнецы рождаются с разницей в неделю, чаще всего оба ребенка рождаются сильно недоношенными.

Многоплодная беременность — двойня, тройня и даже больше — одновременно очень захватывающий и тяжелый процесс. У женщины, носящей больше одного ребенка симптомы (изжога, тошнота, утомление и т.д.) проявляются в более тяжелой форме, чем у женщин, носящих одного ребенка. Такая женщина также больше обеспокоена, сможет она позаботиться о нескольких новорожденных, и хватит ли у нее на это средств.
Многоплодная беременность чаще всего вызывает самое большое количество проблем. Если вы ожидаете двойняшек, тройняшек или больше детей, у вас, скорее всего, начнется родовая деятельность раньше предположительного срока. Вероятно, будет преэклампсия, дети родятся недоношенными и небольшого размера для своего гестационного возраста. Такое сочетание – недоношенный ребенок небольшого размера – увеличивает процент смертности детей в перинатальный период. Также высока опасность,  что ребенок родится с церебральным параличом.

Что делать при многоплодной беременности
В течение многих лет врачи рекомендовали женщинам с многоплодной беременностью соблюдать постельный  режим.  Основная цель - это помочь детям побольше вырасти и уменьшить количество случаев преждевременной родовой деятельности. Врачи начали
прописывать постельный режим в больнице или дома раньше, чем исследования выявили все плюсы и минусы от него.
В основном все исследования, проводимые в отношении пользы постельного режима, во-первых, были не очень многочисленными, а во-вторых, касались только случаев, когда женщины были беременны двойняшками, но никак не затрагивали случаи беременности большим количеством детей. В ходе следований не было получено ясных результатов.
Некоторые исследования показали, что при госпитализации у матери снижается уровень кровяного давления, но никаких других улучшений не наблюдается.
Ученые, проводившие исследования беременных женщин, у которых наблюдалось раннее раскрытие шейки (что является показателем того, что у них, скорее всего, раньше времени начнется родовая деятельность), не обнаружили никакой разницы в количестве случаев преждевременных родов у женщин, соблюдавших постельный режим в больнице, и утех, которые находились под наблюдением дома.
Ученые также выдвинули предположение, что процент рождений недоношенных детей и детей с небольшим весом намного выше у госпитализированных матерей, чем у тех, которые на протяжении всей беременности оставались дома.
Для некоторых женщин постельный режим является недостижимой целью. Ученые провели исследования различных медицинских препаратов, применяющихся для предотвращения преждевременных родов при многоплодной беременности, и, как показали результаты, ни один из них не был признан эффективным.

Как нужно рожать близнецов или большее количество детей: вагинальным путем или через кесарево сечение? Этот вопрос тоже недостаточно был исследован, хотя информации о близнецах больше. Ученые сравнили кесарево сечение с вагинальными родами, когда второй близнец находился в ягодичном положении.
Исследования показали, что при кесаревом сечении намного выше риск различных осложнений, при этом дети не получают от этого никакой пользы. Обычно родоразрешение трех и более детей происходит через кесарево сечение, но необходимость этого не подтверждается никакими исследованиями.
По причине того, что многоплодная беременность, особенно когда у вас больше двух детей, не очень частое явление, сложно проводить какие-либо исследования по данному вопросу, поэтому пока еще нет окончательна ответов на многие вопросы. Это означает, что у родителей, ожидающих нескольких детей сразу, и у врачей, наблюдающих такие случаи нет достаточного количества информации, основываясь на которой они могли бы принять решение.